Психосоматика. Ч12
Психологические механизмы неврогенеза и психосоматических заболеваний изучались Менделевичем В.Д. (43). Он оспаривает тезис неврозологии о том, что главную роль в формировании невроза играет психическая травма, личность больного - лишь условие болезни, а патопластическое значение придается лишь характерологическим сторонам личности и исчерпывается ими. Собственные исследования позволили В.Д.Менделевичу утверждать, что именно личность продуцирует психотравмы, приписывает событиям жизни характер фрустрации. Им же была создана теория “антиципационной несостоятельности “ невротика, по которой потенциальный невротик не способен в полной мере предвосхищать события. В прогнозе невротика отмечается устойчивая моновариантность или лабильная поливариантность прогноза, что одинаково мешает деятельности.
Модели ПС отношений.
H. Weiner (1978) приводит 3 модели:
А – психическое и соматическое независимы друг от друга;
В - психическое и соматическое сопутствуют друг другу;
С - психическое и соматическое взаимно детерминированы, могут «переходить» друг в друга;
Согласно M. Gelder, D.Gath, R Mayou (1999), между психическим и соматическим имеется 5 типов связей:
1. психологические факторы как причина соматического заболевания;
2. психические расстройства, проявляющиеся соматическими симптомами;
3. психические последствия соматического заболевания (органические и функциональные нарушения);
4. психическое расстройство и соматическое заболевание, солучайно совпавшие по времени;
5. соматические осложнения психических нарушений;
B.Luban-Plozza, W.Poldinger, F. Kroger, K. Laederach-Hofmann (2000) выделяют 3 группы расстройств при ПСЗ:
- конверсионные симптомы;
- функциональные синдромы (органные неврозы);
- ПСЗ в более узком смысле («классические психосоматозы»).
© Ольга Малинина
